quarta-feira, 7 de novembro de 2012

Protetor bucal - Importante para todos

Protetor Bucal 
OBS: Abri essa postagem depois de um bom tempo parado, com intuito de falar mas sobre os protetores bucais seus tipos e suas verdadeiras funções, qual o protetor ideal para "você"  e etc, se você pratica artes marciais ou faz uso de protetores bucais acho importante ler isso pois você  pode estar colocando sua saúde em risco..

Para que serve o protetor Bucal?

Se você pensou primeiramente para protejer a Boca e os dentes!?

O fato de serem colocados na boca faz ser natural que os leigos
em qualquer arte marcial de contato com a boca rosto etc
achem que sua finalidade é a protecao da boca (lábios, dentes e a mucosa).
Na verdade, por muito tempo os boxeadores também tinham essa opinião.
Foi só depois que alguns treinadores mais atentos observaram que um boxeador
que perde com facilidade seu protetor também é um boxeador que é facilmente
nocauteado é que essa opinião mudou.

Mas respondendo a primeira pergunta, atualmente as maiores finalidades
dos protetores bucais modernos  são ajudar a evitar lesões cerebrais,
lesões das juntas do queixo, fraturas da mandíbula e a herniação da coluna cervical.
Bem atrás em importância, vem a proteção dos dentes, gengivas e lábio


Os dois tipos de protetores bucais: suas vantagens e desvantagens

Em termos de estrutura e do modo de serem colocados na boca, temos dois tipos de protetores bucais:
os convencionais ou tipo gum-shield
os mesmos são colocados apenas em uma das arcadas dentárias: a mais saliente, normalmente a superior.
e os protetores da junta do queixo
são presos pelas duas arcadas, sendo que se deixa uma abertura para respiração
Compare-os na figura:


Também tem importância decisiva a técnica de fabricação do protetor e o tipo de material usado. Contudo, por enquanto, compararemos sua capacidade de proteção de acordo com o tipo de estrutura: convencional ou de junta do queixo. A figura abaixo mostra os aspectos básicos:
Obs:Preste atenção:
1º figura (sem protetor)
2ºfigura (com protetor bucal Simples)
3ºfigura(protetor bucal duplo)

Note que, em relação à situação sem nenhum protetor bucal, o protetor convencional, ao forçar uma separação maior entre a fossa e o queixo inferior, diminui enormemente o impacto no cérebro e a lesão da junta. Por sua vez, o protetor de junta de queixo praticamente anula essas duas lesões, pois que consegue manter a separação entre queixo e fossa durante o impacto do soco.

Que tipo de protetor bucal deve adquirir?

Ao introduzirem e aperfeicoarem os protetores bucais, os pugilistas deram mais uma importante contribuição à prática esportiva em geral. Hoje os protetores bucais são usados nos mais diversos esportes, gerando uma indústria milionária. A competição de mercado fêz com que surgissem empresas fabricando protetores com alta tecnologia e usando equipamento e material sofistificados. Isso tudo fêz com que hoje tenhamos uma enorme quantidade de tipos de protetores.

Em termos mais práticos: não adianta escolhermos um protetor apenas pelo tipo estrutural. É decisivo que levemos em conta a técnica de fabricação e o material usado. Infelizmente, estima-se em mais de 90% os protetores de qualidade tão ruim que seu uso é um perigo.

Esquematizemos os diversos tipos de protetores de boca: 

quanto à estrutura:
Protetores convencionais
Protetores de junta de queixo. Como vimos acima, são os melhores. Contudo é essencial que sejam de material macio e de boa qualidade de dissipação do impacto dos socos. Quando o material for duro, pode haver sério risco de cortes nas gengivas.

quanto à técnica de fabricação:
•Pre-moldados (stock mouthguards) e que vem em tamanho único ou em dois tamanhos. Nunca useo-os.
•Tipo ferve-e-morde: feitos em tamanho único e de um plástico deformável pelo calor. A personalização é feita mordendo-o depois de aquecido. O ajuste, contudo, é precário e a espessura do protetor tende a afinar exatamente nas partes onde deveria ficar mais reforçada. Apesar de serem 90% dos protetores vendidos, eles devem ser evitados a todo custo.
•Molde artesanal simples personalizado feito manualmente por dentista. Bem melhor qualidade que os tipos anteriores, mas inferiores aos seguintes.
•Personalizado feito com prensa a vácuo a partir de uma lâmina de plástico
•Personalizado multi-laminado feito com prensa a vácuo de alta pressão. São os melhores, pois que conseguem ficar tão justos nos dentes que precisamos fazer força para tirá-los. Ademais, a multilaminação consegue com que eles fiquem com cerca de 3 milímetros de espessura nos pontos onde é mais crítica a proteção. Faça tudo para ter um deles!

quanto ao material usado:
•borracha e cautchu (praticamente, coisas do passado)
•silicone (fuja deles)
•EVA (etileno acetato de vinila): trata-se de um material plástico com excelente capacidade de dissipar a força dos socos -- em vez de se limitar a transmití-la, como fazem os materiais mais baratos -- e que permite um molde perfeito, desde que usemos calor e uma prensa a vácuo. Trata-se do melhor material atualmente usado em protetores. Insista em ter esse material no seu protetor.


Agradecimentos:
ao Marco Antônio de Oliveira, o "Marcão", por dicas.
à Dra. Marcia Koelsch, cirurgiã dentista, por críticas e revisão

Referências:
Dr. B. D. Jordon: Oral and dental Injuries in Boxing. In: Dr. Barry O. Jordon: Medical Aspects of Boxing. CRC Press, Florida, 1993.
Hildebrandt JR, J. Garner-Nelson: Mouthguard Protection for Boxing. US Olympic Committee, 1990
Dr. Edward Williams: Risk Management for Concussions and Internal Head Injuries in Sports. WIPSS, 2000.
Dr. Edward Williams: Sport's Dentistry. Athlete's Jaw Disorder as it Relates to the Vital Cranial Tried. WIPSS, 1993. 



É isso pessoal espero que gostem, e que tenha ajudado vocês.